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Condiciones preexistentes y el seguro de salud para extranjeros en España

Descubre qué se considera una condición preexistente, por qué no las cubrimos y cómo gestionar tu atención en España, incluyendo consejos para una transición fluida al sistema de salud público.

Escrito por Reyes

Una condición preexistente es cualquier problema de salud que era conocido, tratado o diagnosticado antes de que comience tu póliza de seguro, incluyendo condiciones de las que eras consciente pero para las que aún no habías buscado tratamiento. La mayoría de las aseguradoras privadas, incluido nuestro seguro de salud para extranjeros, no cubren las condiciones preexistentes porque hacerlo aumentaría los costes para todos en el grupo de riesgo. Si tienes una condición preexistente, puedes seguir utilizando nuestro seguro de salud para extranjeros para todas las demás necesidades cubiertas mientras esperas inscribirte en el sistema de salud público de España (Seguridad Social). Los medicamentos son generalmente mucho más baratos en España que en otros países, por lo que incluso con los tratamientos de condiciones preexistentes pagados de tu bolsillo, nuestro seguro para extranjeros podría seguir siendo tu mejor opción (y la más asequible).

¿Qué es una condición preexistente?

Una condición preexistente es cualquier problema de salud que ya era conocido, tratado o diagnosticado antes de la fecha de inicio de tu póliza de seguro. Esto incluye condiciones de las que eras consciente pero para las que aún no habías buscado tratamiento. Si sabías de un problema de salud antes de que comenzara tu póliza y tenías intención de tratarlo después, sigue considerándose preexistente. Una condición se considera preexistente si cualquiera de los siguientes puntos aplica antes de la fecha de inicio de tu póliza:

  • La condición tenía síntomas no diagnosticados, independientemente de si los reconociste como significativos.

  • La condición había sido formalmente diagnosticada por un profesional médico.

  • La condición requería tratamiento médico, incluyendo medicamentos con receta, medicamentos sin receta, dietas especiales, inyecciones u otros procedimientos o pruebas.

  • Buscaste consejo médico sobre la condición, incluso durante exámenes o revisiones rutinarias.

Ejemplos de lo que se considera una condición preexistente:

Aquí tienes 2 ejemplos para ilustrar cómo se evalúan las condiciones preexistentes.

Primero: si has tenido un problema crónico de espalda durante 2 años que requirió tratamiento médico y fisioterapia antes de la fecha de inicio de tu póliza, esa condición es preexistente.

Segundo: si has tenido dolor abdominal durante 6 meses pero aún no has consultado a un médico, y tienes intención de buscar tratamiento después de contratar una póliza, esa condición sigue siendo preexistente, porque el problema era conocido antes de que comenzara la póliza y el tratamiento estaba previsto.

¿Por qué la mayoría de las aseguradoras privadas no cubren las condiciones preexistentes?

El seguro funciona como un fondo compartido: todos pagan primas y esos fondos se utilizan para cubrir a las personas que necesitan atención. Las condiciones preexistentes aumentan la probabilidad de que una persona necesite tratamiento médico, lo que supone una mayor presión sobre el fondo. Sin límites en la cobertura de condiciones preexistentes, las personas podrían contratar un seguro solo cuando ya tienen una necesidad conocida de atención, dejando a menos personas aportando al fondo que extrayendo de él. Para mantener el fondo sostenible y las primas asequibles para todos, la mayoría de las aseguradoras privadas excluyen las condiciones preexistentes de la cobertura.

¿Puedo contratar un seguro de salud para extranjeros si tengo una condición preexistente?

¡Sí! Tener una condición preexistente no te impide contratar nuestro seguro de salud para extranjeros. Las condiciones preexistentes no estarán cubiertas, pero la póliza cubre todas las demás necesidades de salud elegibles mientras esperas inscribirte en el sistema de salud público de España. Nuestro seguro de salud para extranjeros comienza desde 60 € al mes y, al mantener el grupo de riesgo enfocado en coberturas de menor riesgo, sigue siendo una opción de seguro de salud privado asequible.

¿Cómo debo gestionar mi condición preexistente al mudarme a España?

Mudarte a España con una condición preexistente requiere algo de planificación, pero el acceso a la atención es generalmente sencillo una vez que estás en el sistema público. Te recomendamos traer la mayor cantidad posible de tu medicación o suministros desde tu país de origen, hasta tres meses de cantidad si tu país de origen lo permite. Solicita la inscripción en el sistema de salud público de España (SNS) tan pronto como seas elegible. Una vez inscrito, tendrás acceso a atención reembolsada para condiciones preexistentes. Si necesitas renovar una receta antes de eso, cualquier visita al médico de cabecera y la prescripción de medicamentos correrán por tu cuenta.

¿Qué opciones de seguro cubren las condiciones preexistentes en España?

El sistema de salud público de España (SNS) cubre todas las condiciones preexistentes.

Para inscribirte en el sistema de salud público, generalmente necesitas ser residente legal, estar empadronado y cotizar a la Seguridad Social. Algunas aseguradoras privadas también ofrecen cobertura para condiciones preexistentes, pero esto normalmente implica una evaluación médica y las primas se ajustan en función de las condiciones declaradas.

Si tienes más preguntas, no dudes en ponerte en contacto con nosotros a través de nuestra página de atención al cliente.

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